Persoonlijke gegevens
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voornaam *
Voorletters *
Geboortedatum *
*
*
*
Land *
Postcode *
Huisnummer *
Straat
Plaats
Telefoon
Mobiel
E-mail *
Pasfoto
Max. 4 MB. Afmetingen min. 300 x 400 px en in jpg formaat. Bij afwijkende verhoudingen wordt de foto bijgesneden naar het midden.
IBAN nr. *
T.n.v. *
Activiteiten
ProeflidCategorie*
KNLTB nummer
Speelsterkte enkel
Speelsterkte dubbel
Vragen
Opmerkingen mbt Activiteiten
Het KNLTB nummer en speelsterkte hoeft alleen ingevuld te worden als u eerder KNLTB-lid bent geweest en dit nummer bekend is.
De categorie “Lid” omvat zowel senior, jeugd als mini leden. De peildatum is 1 januari.
Studentlidmaatschap wordt alleen toegekend na ontvangst van bewijs van inschrijving bij jouw onderwijsinstelling.
 
*Hierbij machtig ik TV Tanthof om doorlopende incasso-opdrachten naar mijn bank te sturen
om een bedrag van bovenstaand IBAN af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie
en indien opgegeven andere verenigingsbijdragen.
Handtekening speler/ouder/verzorger*
Gaarne je naam invullen, deze wordt als handtekening beschouwd.
 
*Ik heb kennis genomen van het Privacy statement en geef toestemming om mijn persoonsgegevens
te verwerken voor het uit kunnen voeren van het lidmaatschap.
Indien lid jonger dan 18 is geeft zijn/haar ouder/toestemming om zijn/haar persoonsgegevens te
te verwerken voor het uit kunnen voeren van het lidmaatschap.
 
*Ik ben akkoord met het Baan- en clubdienstreglement van TV Tanthof.
 
Je proeflidmaatschap wordt automatisch beëindigd na 3 maanden. Zet je daarna je proeflidmaatschap om in een volledig
lidmaatschap dan krijg je een korting van € 13,50 op de contributie voor de rest van het jaar.
Opmerking